内科・呼吸器内科・皮フ科・麻酔科（ペインクリニック内科）・リハビリテーション科

高血圧治療

日本高血圧学会では、高血圧の治療を開始する血圧の基準値を、診察室血圧で140/90㎜Hg、家庭血圧で135/85㎜Hgと定めています。家庭ではよりリラックスした状態で計測できるため正確な値が出やすいとされていて、治療の際には価値血圧を優先して用います。
また、治療を受ける際の降圧目標値は、75歳未満の成人で130/80㎜Hg未満(家庭血圧125／75㎜Hg未満)、75歳以上が140/90㎜Hg未満(家庭血圧135／85㎜Hg未満)とされています。

生活習慣の改善

減塩、カロリーコントロールによる肥満解消と適正体重の維持、週3回以上行う有酸素運動、節酒・禁煙などに加え、休息や睡眠をしっかりとる、ストレスを解消することも重要です。生活習慣の改善は続けなければ意味はありませんので、がんばり過ぎずに無理のない内容を心がけましょう。また、疾患の状態などによって必要な改善内容は大きく変わります。逆効果になってしまわないよう、医師と相談して内容を決めましょう。

降圧剤の服用

生活習慣改善だけでは十分な効果を得られない場合には、血圧を下げる降圧剤の服用が必要になります。主な降圧剤だけでも、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬、利尿薬、β遮断薬などがあるため、当院では患者様の状態やライフスタイルなどにきめ細かく合わせた処方を行っています。なお、服薬を開始しても生活習慣改善は続けることが不可欠です。

糖尿病の治療

糖尿病は完治させる治療法こそありませんが、適切な生活習慣改善と薬物療法によって血糖値のコントロールが可能であり、それによって悪化を防ぐことができますし、動脈硬化や合併症の進行リスクも低減できます。血糖のコントロールは続けていくことが必要ですから、定期的に受診して検査を受け、状態に合わせた治療が重要です。快適な人生を送るためにも、医師としっかり相談してライフスタイルに合わせた生活習慣改善や薬物療法を続けましょう。

食事療法

血糖値を下げることを基本にしますが、バランスを考慮して必要な栄養素をきちんととることが重要です。同じものを同じ量だけ食べても、食べる順番を変えることで血糖値の上がり方は変わってきます。また、外食時もメニュー選びを工夫するなど、ご自分に合った上手なコントロール法を身に付けましょう。

運動療法

筋トレで筋肉量を増やして基礎代謝や血流を改善させ、軽い有酸素運動を続けることで血糖値が下がり、インスリンの効果も上がります。合併症の状態や他の疾患などがある場合には適切な運動の内容が変わってきますので、医師と相談して適切なプログラムを組んで行うようにしてください。

薬物療法

生活習慣病である2型糖尿病は、生活習慣の改善で十分な効果が得られない場合に薬物療法を併用します。血糖値を下げる薬を主に使いますが、膵臓への負担を下げるためにインスリン注射を行うこともあります。

脂質異常症の治療

生活習慣の改善を行い、それで不十分な場合には薬物療法を併用します。血中の脂質は食事によって大きく変化するため、食事療法は特に重要です。脂質異常症のタイプによって控える食品や積極的にとりたい食品が変わってきますので、定期的に検査を受けて適切な改善を続けましょう。食事療法以外にも、適切体重を保って代謝や血行を改善するための適度な運動、そして禁煙なども必要です。

高LDLコレステロール血症

悪玉コレステロールが過剰なタイプです。動物性脂肪の摂取量を減らし、食物繊維を積極的にとるようにします。糖尿病や肥満を合併している場合、糖質の多い果物は1日1回、少量だけとるようにしてください。サバやイワシなどEPAやDHAなどの不飽和脂肪酸を多く含んだ青魚は積極的にとるようにします。

高トリグリセライド血症

中性脂肪が多いタイプで、食べ過ぎ・糖質の過剰摂取・アルコール摂取を制限することが有効です。

低HDLコレステロール血症

善玉コレステロールが少ないタイプで、摂取する脂肪の種類に注意が必要です。マーガリンやショートニングといった加工品に含まれるトランス脂肪酸をできるだけ避け、米油、オリーブオイル、ごま油などは摂取しても良いです。